Medicina interna cardiovascolare
L’Unità Operativa Complessa di Medicina Interna Cardiovascolare, diretta dal Prof. Andrea Flex, è dedicata alla diagnosi, al trattamento e alla gestione delle malattie cardiovascolari, con particolare attenzione alla prevenzione cardiovascolare secondaria. In un contesto clinico caratterizzato da pazienti spesso affetti da comorbidità e fragilità multiple, il reparto integra la visione internistica con le competenze specialistiche, garantendo una presa in carico completa e coerente.
La nostra attività si fonda su un approccio multidisciplinare, nel quale internisti, cardiologi e specialisti di diverse aree collaborano per costruire percorsi diagnostico-terapeutici personalizzati. Questo modello consente di affrontare la complessità clinica in modo coordinato, assicurando continuità assistenziale e risposte adeguate alle esigenze globali del paziente.
Il reparto opera secondo i principi della value-based care, orientando ogni intervento agli esiti clinici, alla qualità della vita e alla sostenibilità dei percorsi di cura. La prevenzione cardiovascolare secondaria rappresenta un elemento centrale della nostra missione, con programmi dedicati al controllo dei fattori di rischio, all’aderenza terapeutica e alla riduzione delle recidive.
All’interno di un Dipartimento di Scienze Cardiovascolari altamente specialistico, la Medicina Interna Cardiovascolare svolge un ruolo strategico: integra competenze, ricompone la complessità e garantisce una visione unitaria del paziente, contribuendo in modo determinante all’efficacia complessiva del sistema dipartimentale.
Il reparto si conferma così come un punto di riferimento per la gestione globale del paziente cardiovascolare, unendo competenza clinica, visione internistica e attenzione alla persona in ogni fase del percorso di cura.
Attività Didattica
La UOC di Medicina Interna Cardiovascolare del Policlinico Gemelli svolge un ruolo centrale nella didattica clinica degli studenti del corso di laurea in Medicina e Chirurgia e degli specializzandi in Medicina Interna dell’Università Cattolica del Sacro Cuore, integrando insegnamento teorico, tirocinio pratico e formazione basata sul problem‑solving. Gli studenti affiancano l’equipe nella gestione di pazienti con problematiche cardiovascolari, con attenzione a diagnosi precoce, prevenzione secondaria e follow‑up. Gli specializzandi seguono un percorso strutturato in reparto di degenza e ambulatorio, con focus su arteriopatie periferiche e complicanze cardiovascolari del diabete, arricchito da seminari, casi clinici e discussioni su studi recenti e ricerche del gruppo.
L’unità collabora inoltre con il Vascular Center della Thomas Jefferson University (TJU) di Philadelphia nell’ambito del programma Erasmus+ International Credit Mobility, con focus su Vascular Medicine. Mobilità di studenti, specializzandi, docenti e staff favoriscono lo scambio di linee guida, protocolli di ricerca e modelli di gestione dei pazienti vascolari e cardio‑metabolici, consentendo ai giovani medici di integrare l’esperienza clinica e di ricerca a Philadelphia con quella presso il Policlinico Gemelli.
Viene coordinato un Master di II livello in Angiologia, flebologia e trombosi e malattie vascolari (Direttore Prof. Andrea Flex).
Attività di Ricerca
La ricerca si focalizza sulla fisiopatologia, la diagnosi precoce e la stratificazione del rischio dell’aterosclerosi, con particolare attenzione all’arteriopatia periferica (PAD) e alle complicanze cardiovascolari del diabete di tipo 2. Il gruppo di ricerca integra clinica, biomarcatori e outcome a lungo termine, impiegando marker di rischio per ottimizzare la prognosi e la terapia di pazienti con aterosclerosi periferica complessa. Parallelamente vengono esplorati terapia staminale e strategie molecolari per migliorare perfusione ed endotelio degli arti ischemici, mentre l’unità funge da hub clinico e di ricerca, integrando assistenza ospedaliera e ambulatoriale con studi multicentrici su prevenzione secondaria e sindrome cardio‑metabolica.
Trail clinici attualmente attivi:
- AZURE-OUTCOMES D7960C00015: “A Phase III, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Parallel-group Study to Assess the Effect of AZD0780 on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients with Established Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD) or at High Risk for a First ASCVD Event”
- REDEFINE-HF: Randomized Trial to Determine the Efficacy and Safety of Finerenone on Morbidity and Mortality Among Heart Failure Patients With Left Ventricular Ejection Fraction Greater Than or Equal to 40% Hospitalized Due to an Episode of Acute Decompensated Heart Failure
- ROXI PALISADE: A Phase 3, Multicenter, Randomized Study to Evaluate the Efficacy and Safety of REGN7508 and REGN9933, Factor XI Monoclonal Antibodies, in Patients with Recent Lower Extremity Revascularization for Symptomatic Peripheral Artery Disease
Percorsi Clinici Assistenziali (PCA)
Percorso Arteriopatia periferica: l’arteriopatia periferica (peripheral artery disease - PAD) rappresenta una delle più frequenti manifestazioni della malattia aterosclerotica. La PAD è presente nel 4-12% dei soggetti nella fascia di età 55-70 anni e la sua prevalenza aumenta notevolmente con l’età e nei pazienti fumatori e con diabete mellito. La PAD rappresenta inoltre un potente marker di rischio cardiovascolare sia per morbilità che mortalità (infarto miocardico e ictus cerebrale).
Il PCA “Arteriopatia Periferica” si propone di fornire ai pazienti un ragionato indirizzo comune, finalizzato a realizzare un trattamento medico di qualità, in ottemperanza agli standard segnalati da Linee Guida nazionali ed internazionali. Il paziente affetto da PAD, qualora candidato a intervento di rivascolarizzazione dell’arto inferiore, viene sistematicamente discusso in maniera multidisciplinare nell’ambito del Vascular Team (VT), sede nella quale viene definita la strategia terapeutica più appropriata.
Il Vascular Team, coordinato dal Medico Internista Cardiovascolare, è composto dal Chirurgo Vascolare, Radiologo Interventista, Anestesista, Ortopedico, Diabetologo e Cardiologo Interventista. Il team si riunisce con cadenza regolare per garantire una presa in carico condivisa e un percorso decisionale integrato del paziente affetto da PAD.
Ambulatori
Gli ambulatori consentono l’inquadramento di pazienti affetti da patologia cardiovascolare o in follow-up di pazienti operati. È possibile scegliere direttamente il medico internista cardiovascolare (tramite intramoenia) clicca qui e vai al sito, oppure afferire a uno dei seguenti ambulatori tematici:
Ambulatorio di Medicina Interna Cardiovascolare
Prima visita prenotabile tramite CUP al 06 8880.5560 oppure cup@policlinicogemelli.it, specificando come prestazione “Visita Medicina Interna”, Cod. 89.7_110; intramoenia 06 8881.8881.
Ambulatorio Patologia Carotidea
In collaborazione con la Chirurgia Vascolare. Prima visita prenotabile tramite CUP al 06 8880.5560 oppure cup@policlinicogemelli.it, specificando come prestazione “Visita Medicina Interna” Cod. 89.7_110 e come diagnosi “patologia carotidea” cod. 433.10; intramoenia 06 8881.8881.
Ambulatorio Ipercolesteroemia
Prima visita prenotabile tramite CUP al 06 8880.5560 oppure cup@policlinicogemelli.it, specificando come prestazione “Visita Medicina Interna” Cod. 89.7_110 e come diagnosi “ipercolesteroemia pura” cod. 272.0; intramoenia 06 8881.8881.
Ambulatorio Arteriopatia Periferica
Prima visita prenotabile tramite CUP al 06 8880.5560 oppure cup@policlinicogemelli.it, specificando come prestazione “Visita Medicina Interna” Cod. 89.7_110 e come diagnosi “arteriopatia arti inferiori” cod. 440.20; intramoenia 06 8881.8881.
Ambulatorio Ipertensione arteriosa
prima visita prenotabile tramite CUP al 06 8880.5560 oppure cup@policlinicogemelli.it, specificando come prestazione:
- “Visita per Ipertensione” Cod. 89.7_110 e come diagnosi “ipertensione essenziale benigna” cod. 401.1 o “ipertensione secondaria di altra origine” cod. 405.19; intramoenia 06 8881.8881.
- “holter di pressione” Cod. 89.61.1_0 e come diagnosi “ipertensione essenziale benigna” cod. 401.1 o “ipertensione secondaria di altra origine” cod. 405.19; intramoenia 06 8881.8881.
Informazioni sul ricovero
L’inserimento in lista d’attesa è possibile a seguito di valutazione da parte di uno degli Internisti Cardiovascolari dell’équipe (vedi sezione “Ambulatori”), oppure a seguito di un ricovero presso la Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS.
Scarichi da questo link la brochure “Guida al ricovero”
Contatti (info e prenotazioni)
Prenotazione di visite ambulatoriali: intramoenia 06 8881.8881. In alternativa, prenotazione tramite CUP allo 06 8880.5560 oppure mediante e-mail a cup@policlinicogemelli.it
Informazioni su pazienti ricoverati nel Reparto di Medicina Interna Cardiovascolare: 06 3015.4293 (solo h 09:00-12:00).
Per contattare direttamente uno degli Internisti Cardiovascolari dell'équipe, faccia riferimento alle schede personali che trova nella sezione "Dirigenti Medici e Sanitari in Medicina Interna Cardiovascolare" presente in fondo a questa pagina.