Quali sono i momenti pi\u00f9 delicati della gravidanza, nel periodo del gran caldo?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Certamente una delle fasi pi\u00f9 delicate \u00e8 l\u2019inizio della gravidanza, il primo trimestre. In questo periodo, complice la nausea e il vomito (la cosiddetta iperemesi della gravidanza) le donne tendono a bere meno e a disidratarsi e questo aspetto pu\u00f2 essere aggravato dalle alte temperature e dalla sudorazione profusa. Lo stato di disidratazione pu\u00f2 comportare squilibri idro-elettrolitici e complicazioni potenzialmente gravi per la funzione del cuore e del cervello. Le donne gravide, insieme ai bambini e agli anziani, sono le persone pi\u00f9 a rischio disidratazione con il caldo. Per questo, \u00e8 molto importante, in simili condizioni, assumere regolarmente dei liquidi, preferenzialmente acqua, in quantit\u00e0 non inferiori ai 2.5 litri al giorno; in caso di nausea intensa e vomito si pu\u00f2 inizialmente provare a controllare i sintomi con sostanze naturali (complessi a base di vitamina B1 e B6, preparati a base di zenzero) o con l\u2019agopuntura; lo step successivo \u00e8 rappresentato da farmaci anti-emetici (oggi ci sono tante soluzioni sicure a base di antistaminici). Se tutto questo non dovesse funzionare, si pu\u00f2 ricorrere ai farmaci per via intra-muscolare (antagonisti della dopamina o della serotonina) ed eventualmente valutare l\u2019opportunit\u00e0 di un ricovero in caso di grave disidratazione e necessit\u00e0 di nutrizione o infusione di soluzioni saline per via endovenosa<\/p>\n\n\n\n L\u2019altro momento delicato per la gestante esposta al caldo e alle alte temperature \u00e8 quello della fase finale della gravidanza, il terzo trimestre avanzato, quando gi\u00e0 fisiologicamente la donna presenta una riduzione dei valori di pressione arteriosa, un meccanismo messo in atto dalla natura per proteggere la salute della gestante e per garantire un maggior flusso di sangue alla placenta. Se a una condizione di pressione bassa legata allo stato di gravidanza in s\u00e9, si aggiunge la vasodilatazione e la disidratazione legata al caldo estivo, l\u2019ipotensione pu\u00f2 accentuarsi, aumentando il rischio di episodio lipotimici, perdita di coscienza, con tutti i rischi collegati ad una eventuale caduta.<\/p>\n\n\n\n Quali altri problemi possono verificarsi con il caldo?<\/strong><\/p>\n\n\n\n La dilatazione delle vene degli arti inferiori pu\u00f2 facilitare il ristagno di sangue in periferia e quindi di edemi delle gambe che accentua il disagio della deambulazione e porta ad un aumento di peso. Questa stasi venosa, associata ad una minore attivit\u00e0 fisica, pu\u00f2 a sua volta favorire fenomeni trombotici. Le trombosi venose sono tra gli eventi avversi pi\u00f9 temuti in gravidanza e possono ulteriormente complicarsi con un\u2019embolia polmonare, evenienza potenzialmente fatale \u00c8 importante riconoscere precocemente i segnali d\u2019allarme, fare un eco-doppler venoso nelle donne con gonfiore, rossore, dolore delle gambe e in caso di trombosi, assumere tempestivamente e sotto stretta sorveglianza medica i farmaci anti-coagulanti (eparina a basso peso molecolare).<\/p>\n\n\n\n La disidratazione espone a rischi anche il bambino?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Tra le possibili conseguenze di un\u2019eccessiva disidratazione nel terzo trimestre, legata a sudorazione profusa e ad una scarsa idratazione, c\u2019\u00e8 il fatto che si possa ridurre la quantit\u00e0 di liquido amniotico all\u2019interno della cavit\u00e0 uterina. Questo perch\u00e9 esiste un equilibrio osmotico tra la quantit\u00e0 di acqua presente nei tessuti materni e il volume di liquido che circonda il feto contenuto in utero. Non \u00e8 dunque insolito che, soprattutto in estate, ai controlli ecografici del terzo trimestre si possa rilevare la condizione che chiamiamo oligoamnios o oligoidramnios. Questo non \u00e8 motivo di grave allarme ma comporta la necessit\u00e0 di sorvegliare con maggior attenzione il benessere del bambino perch\u00e9 la riduzione del liquido amniotico, fa s\u00ec il bambino non goda di quella protezione meccanica che il liquido amniotico esercita rispetto ai traumi dell\u2019addome e alla compressione del cordone ombelicale. Soprattutto quando le giornate sono molto calde e la disidratazione \u00e8 una minaccia costante, il ginecologo deve sempre incoraggiare la donna ad idratarsi, bevendo almeno 2,5 litri di acqua al giorno, proprio allo scopo di garantire questo equilibrio.<\/p>\n\n\n\n Il decalogo della gravidanza al caldo<\/strong><\/p>\n\n\n\n Maria Rita Montebelli<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n Le ondate di calore che caratterizzano l’estate Mediterranea, sempre pi\u00f9 \u2018tropicalizzata\u2019, rappresentano un disagio e, a volte, un fattore di rischio spesso sottovalutato per le donne in gravidanza. Le modificazioni fisiologiche che accompagnano la gestazione \u2014 dall’aumento del volume ematico ai cambiamenti nella termoregolazione \u2014 rendono l’organismo materno particolarmente vulnerabile alle temperature elevate, con possibili […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":67020,"template":"","categorie":[92],"class_list":["post-77548","kf_gem_news","type-kf_gem_news","status-publish","has-post-thumbnail","kf_gem_newscat-assistance","entry"],"acf":[],"yoast_head":"\n\n
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