{"id":65632,"date":"2024-06-26T09:08:04","date_gmt":"2024-06-26T09:08:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/?post_type=kf_gem_news&p=65632"},"modified":"2024-06-26T09:08:04","modified_gmt":"2024-06-26T09:08:04","slug":"missioni-spaziali-su-marte-reni-degli-astronauti-a-rischio","status":"publish","type":"kf_gem_news","link":"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/en\/news-events\/missioni-spaziali-su-marte-reni-degli-astronauti-a-rischio\/","title":{"rendered":"Missioni spaziali su Marte: reni degli astronauti a rischio"},"content":{"rendered":"\n

Dalla formazione di calcoli, all\u2019insufficienza renale indotta dalle radiazioni cosmiche, tante le possibili ripercussioni di un lungo viaggio nello spazio. E uno studio appena pubblicato su Nature Communications aggiunge un\u2019interessante pagina alla nuova branca della medicina spaziale, mettendo in guardia sulla salute renale degli astronauti. Alla prestigiosa pubblicazione ha preso parte anche una dottoranda in nefrologia dell\u2019Universit\u00e0 Cattolica del Sacro Cuore e Policlinico Gemelli IRCCS.<\/em><\/strong> <\/p>\n\n\n\n

La medicina dello spazio \u00e8 una realt\u00e0 gi\u00e0 entrata nei libri di testo, che quasi ogni giorno si arricchisce di un nuovo capitolo. Ed \u00e8 un bene, visto che l\u2019umanit\u00e0 si cimenter\u00e0 entro i prossimi anni in una serie di viaggi a bordo di aerei spaziali commerciali e nell\u2019esplorazione del deep space, con Marte come prima tappa. Ma l\u2019organismo umano \u00e8 pronto ad affrontare questi viaggi che potrebbero durare molti anni o addirittura essere di non ritorno? Per dare una risposta \u00e8 necessario indagare a fondo la fisiologia e le patologie umane in condizioni che nessuno ha mai davvero sperimentato e che dunque non possono essere studiate in modo empirico, ma solo attraverso modelli teorici.\u00a0 E uno studio di recente pubblicato su Nature Communications<\/a> (primo autore Keith Siew, University College di Londra), al quale ha preso parte anche la dottoressa Viola D\u2019Ambrosio<\/strong>, dottoranda presso il Dipartimento di Medicina Sperimentale e Traslazionale, Universit\u00e0 Cattolica del Sacro Cuore, campus di Roma, che ha condotto questo studio presso il London Tubular Centre, Dipartimento di Nefrologia, University College di Londra, \u00e8 andato a valutare cosa potrebbe succedere ai reni degli astronauti nel corso dei viaggi su Marte. <\/p>\n\n\n\n

Astronauti a rischio calcoli renali. <\/strong>\u00a0I ricercatori hanno esaminato i dati relativi a 5 uomini e 11 topi che hanno realmente soggiornato nello spazio e, accanto a questi, sono andati a studiare le conseguenze della microgravit\u00e0 simulata in un ratto e quelle delle radiazioni cosmiche galattiche simulate su 4 ratti. Lo studio ha dimostrato che i viaggi nello spazio potrebbero aumentare il rischio di formazione di calcoli renali<\/strong> (e una colica renale nello spazio non sarebbe di certo una piacevole esperienza) per un\u2019alterazione del funzionamento di alcuni enzimi renali e, in parte, per la mobilizzazione del calcio dalle ossa (l\u2019osteoporosi dell\u2019astronauta) che poi, filtrato dai reni, finisce nelle urine. Gli astronauti, nel primo anno dopo una missione spaziale, corrono un rischio di sviluppare calcoli renali 2-7 volte maggiore rispetto prima del volo. E durante una missione spaziale prolungata, questo rischio potrebbe essere addirittura il doppio di questo. Nello spazio aumenta anche l\u2019escrezione renale di ossalati, altro \u2018ingrediente\u2019 comune dei calcoli; e questo potrebbe essere dovuto alle alterazioni che subisce il microbioma intestinale nello spazio, quali un aumento degli Oxalabacter, batteri responsabili del metabolismo degli ossalati e dei Bacteroides, batteri aumentati nei formatori di calcoli. Per proteggere gli astronauti dal pericolo di formazione dei calcoli renali (qualche anno fa si \u00e8 stati ad un passo dall\u2019interrompere una missione spaziale sovietica per la colica renale di un povero astronauta che poi \u00e8 riuscito ad eliminare spontaneamente il calcolo) sarebbe dunque opportuno mettere in atto misure preventive quali, bere molto, assumere potassio citrato per bocca, somministrare bifosfonati per \u2018neutralizzare\u2019 l\u2019osteoporosi degli astronauti e la mobilizzazione del calcio dalle ossa o diuretici tiazidici che riducono l\u2019escrezione renale di calcio. E c\u2019\u00e8 anche chi pensa di istruire l\u2019equipaggio a fronteggiare l\u2019emergenza di una colica renale, posizionando uno stent uretrale o effettuando una litotrissia (intervento per frantumare i calcoli).\u00a0 <\/p>\n\n\n\n

Reni in sofferenza nei lunghi viaggi spaziali<\/strong>. Anche la forma dei nefroni (le unit\u00e0 funzionali del rene) si modifica nello spazio (d\u2019altronde il rene \u00e8 un organo \u2018plastico\u2019, capace di rimodellare la sua architettura, in risposta a variazioni della pressione arteriosa e del contenuto di potassio nella dieta, gi\u00e0 nell\u2019arco di pochi giorni) e questo potrebbe avere ricadute sulla loro funzionalit\u00e0. Gli autori dello studio hanno inoltre simulato le conseguenze per i reni dell\u2019esposizione ad una quantit\u00e0 di radiazioni cosmiche, pari a quella alla quale sarebbe esposto un astronauta in un viaggio di andata e ritorno su Marte; queste potrebbero provocare un loro malfunzionamento, fino a portare all\u2019insufficienza renale terminale e alla dialisi gli astronauti. Il rene \u00e8 infatti un organo molto sensibile sia alle radiazioni, che alla ridistribuzione della perfusione sanguigna (il sangue nello spazio \u2018migra\u2019 nella met\u00e0 superiore del corpo), che si verifica in condizioni di microgravit\u00e0. Bastano inoltre 6 mesi nello spazio per far invecchiare le arterie di circa 20 anni e anche questo apre la porta all\u2019insufficienza renale. Vivere per mesi o per molti anni in assenza di peso e bombardati di radiazioni cosmiche avr\u00e0 dunque delle conseguenze per la salute dell\u2019uomo e i reni sono tra i vari organi, quelli che sono stati meno studiati finora nello spazio. Sono invece note da tempo una serie di conseguenze a carico degli occhi, dell\u2019apparato cardiovascolare, muscolo-scheletrico e del sistema nervoso che possono manifestarsi anche durante le prime settimane di una missione spaziale. \u201cLo studio pubblicato su Nature Communications<\/em> \u2013 conclude il professor Giuseppe Grandaliano<\/strong>, Ordinario di nefrologia presso l\u2019Universit\u00e0 Cattolica del Sacro Cuore e direttore UOC di Nefrologia di Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS – viene a colmare molti dei questi gap di conoscenza relativi alla salute dei reni suggerendo le istruzioni per l\u2019uso per mantenerli in buona salute durante un lungo viaggio nel deep space e <\/em>segna la nascita di una nuova specialit\u00e0, la nefrologia spaziale\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Maria Rita Montebelli<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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