\u201cLa chiave del successo del trattamento dei pazienti con sarcoma dei tessuti molli \u2013 afferma il professor Pacelli – \u00e8 il team multidisciplinare<\/strong>, che raggruppa diverse competenze (chirurgo, oncologo, anatomopatologo, radiologo, radioterapista) in un tumor board<\/strong>, dove si defiscono le strategie di gestione migliori, dalla diagnosi precoce, alla chirurgia, al follow-up ambulatoriale. Il tumor board del Peritoneo e dei Sarcomi ha valutato lo scorso anno oltre 500 pazienti\u201d.<\/p>\n\n\n\n I prossimi passi.<\/strong> L\u2019evoluzione naturale di queste attivit\u00e0 \u00e8 la creazione di un Centro Sarcomi,<\/strong> in progetto presso FPG, per concentrare i trattamenti di questi tumori rari in un unico centro di riferimento. \u201cQuesto \u2013 afferma il professor Pacelli – rappresenterebbe infatti un\u2019eccezionale opportunit\u00e0 per ottimizzare le strategie terapeutiche e migliorare i risultati, attraverso l’integrazione di pi\u00f9 competenze. Un’altra ricaduta di questo progetto \u00e8 l\u2019ulteriore impulso alla ricerca clinica e sperimentale in questo campo\u201d. Strettamente connesso a questo progetto \u00e8 l’aspetto organizzativo, declinato nella creazione di un percorso clinico assistenziale<\/strong> dedicato ai sarcomi e nella creazione di un ambulatorio<\/strong> dedicato nel quale convogliare i pazienti dallo sportello cancro.<\/p>\n\n\n\n \u201cIl nostro obiettivo \u2013 afferma il professor Sergio Alfieri<\/strong>, Direttore del Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche Addominali e Endocrino-Metaboliche di Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS e Ordinario di Chirurgia Generale presso l\u2019Universit\u00e0 Cattolica del Sacro Cuore, campus di Roma – \u00e8 di arrivare a creare in tempi brevi un Centro Sarcomi dedicato all’integrazione delle varie competenze ed eccellenze gi\u00e0 presenti presso il Policlinico Gemelli, per facilitare l\u2019approccio multidisciplinare a queste patologie e mettere a terra un percorso clinico assistenziale, finalizzato al miglioramento dei risultati del loro trattamento che, attualmente, non ha altri centri di riferimento ad alto volume nel Centro-Sud Italia\u201d.<\/p>\n\n\n\n E su questo argomento \u00e8 necessario anche continuare a fare formazione. Qualche giorno fa si \u00e8 tenuto presso il Policlinico Gemelli il primo corso di aggiornamento “Trattamento e percorso assistenziale del paziente con Sarcoma dei Tessuti Molli”<\/strong>, che ha messo a fuoco diversi aspetti della diagnosi e del trattamento di tale patologia. Il corso \u00e8 stato presieduto dal professor Fabio Pacelli e il professor Giulio Maccauro<\/strong>, direttore della UOC di Ortopedia di Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS e Ordinario di Ortopedia presso l\u2019Universit\u00e0 Cattolica, campus di Roma.<\/p>\n\n\n\n Il corso ha toccato diversi aspetti, a partire dall’importanza di un corretto inquadramento istologico<\/strong> preoperatorio, visto che i trattamenti, chirurgici ed oncologici, sono diversi a seconda dell’istotipo specifico (liposarcomi e non liposarcomi). Una sessione \u00e8 stata dedicata all’evoluzione delle tecniche chirurgiche<\/strong>, con particolare riferimento alla chirurgia compartimentale (asportazione in blocco multi-organica), obbligatoria per il trattamento dei liposarcomi retroperitoneali, per la quale si rendono spesso necessarie al tavolo operatorio pi\u00f9 competenze specifiche (chirurgo vascolare, urologo, chirurgo plastico) e che per questo non pu\u00f2 essere effettuata in centri periferici.<\/p>\n\n\n\n \u00c8 stato fatto un focus anche sulla chemioterapia<\/strong>, indicata non solo nelle forme di malattia metastatica, ma anche in quelle localizzate; viene utilizzata prima dell\u2019intervento (per ridurre il rischio di recidiva locale e\/o di diffusione di malattia a distanza, attraverso la riduzione delle dimensioni del tumore primitivo) e nel postoperatorio, in casi selezionati ed in presenza di forme molto aggressive. Negli ultimi anni la ricerca e la migliore definizione dei vari sottotipi istologici ha permesso di indirizzare la scelta del trattamento chemioterapico in modo sempre pi\u00f9 mirato. Sono inoltre disponibili nuovi farmaci a bersaglio molecolare<\/strong>, che colpiscono alcuni recettori specifici del tumore. Presso la FPG sono in partenza anche due studi clinici sperimentali randomizzati di fase 3 (FIBROSARC<\/strong> e FLASH<\/strong>) che consentiranno di offrire ai pazienti affetti da sarcomi in fase avanzata, i trattamenti pi\u00f9 innovativi. <\/p>\n\n\n\n Un\u2019altra importante strategia terapeutica \u00e8 la radioterapia<\/strong>, che si avvale presso la FPG, di tecnologie high-tech di ultima generazione, che consentono di fare trattamenti personalizzati sul singolo paziente. Le tecniche di radioterapia avanzata, come la radioterapia ad intensit\u00e0 modulata (IMRT o VMAT) e guidata dalle immagini (IGRT), permettono infatti di erogare dosaggi pi\u00f9 elevati di radiazioni, con precisione millimetrica, minimizzando cos\u00ec l’esposizione dei tessuti sani circostanti. Questo si traduce in una riduzione degli effetti collaterali ed in un incremento delle possibilit\u00e0 di eseguire interventi radicali, salvaguardando al massimo la funzionalit\u00e0 degli organi interessati e riducendo nel contempo gli effetti tossici; tali caratteristiche risultano particolarmente utili nel trattamento dei Sarcomi Retroperitoneali, per i quali la resezione chirurgica, come gi\u00e0 sottolineato, pu\u00f2 essere estremamente complessa a causa della vicinanza con organi vitali e strutture vascolo-nervose.<\/p>\n\n\n\n Maria Rita Montebelli<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRRCS \u00e8 al primo posto in Italia per l\u2019assistenza oncologica, compresa quella riservata a tumori rari come i sarcomi. Ogni anno oltre 250 i pazienti affetti da queste neoplasie, provenienti da tutto il Centro-Sud Italia, sono assistiti da un\u2019\u00e9quipe multidisciplinare presso il Policlinico romano. In progetto la definizione di un […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":57923,"template":"","categorie":[],"class_list":{"0":"post-57925","1":"kf_gem_news","2":"type-kf_gem_news","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"entry"},"acf":[],"yoast_head":"\n![\"\"](\"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/alfieri.jpg\")
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