{"id":45882,"date":"2022-06-23T09:56:05","date_gmt":"2022-06-23T09:56:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/news-eventi\/la-chirurgia-degli-aneurismi-e-dei-traumi-dellaorta-e-sempre-piu-endovascolare\/"},"modified":"2022-06-23T11:35:16","modified_gmt":"2022-06-23T11:35:16","slug":"la-chirurgia-degli-aneurismi-e-dei-traumi-dellaorta-e-sempre-piu-endovascolare","status":"publish","type":"kf_gem_news","link":"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/en\/news-events\/la-chirurgia-degli-aneurismi-e-dei-traumi-dellaorta-e-sempre-piu-endovascolare\/","title":{"rendered":"La chirurgia degli aneurismi e dei traumi dell\u2019aorta \u00e8 sempre pi\u00f9 endovascolare"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Chirurgia endovascolare il punto con il professor Yamume Tshomba chirurgo vascolare della Fondazione Gemelli-Universit\u00e0 Cattolica in occasione dell\u2019iniziativa europea partita lo scorso 19 aprile in Olanda.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>E\u2019 arrivata ieri 22 giugno al Gemelli la tappa del progetto con l\u2019unit\u00e0 mobile #HereforYou allestita da Medtronic per sensibilizzare medici e cittadini sui nuovi trattamenti per l\u2019aneurisma dell\u2019aorta addominale.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Forse anche la principessa Diana si sarebbe salvata se, all\u2019epoca del suo incidente, fossero state disponibili le metodiche di imaging e le tecniche di chirurgia endovascolare attualmente a disposizione. A fare questa riflessione \u00e8 <strong>Yamume Tshomba<\/strong>, professore associato di Chirurgia Vascolare dell\u2019Universit\u00e0 Cattolica e direttore della UOC di Chirurgia Vascolare di Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS ricordando gli enormi progressi fatti in questo campo negli ultimi 15-20 anni. La chirurgia endovascolare dell\u2019aorta \u00e8 destinata ad espandersi sempre di pi\u00f9, con innovazioni che ne consentiranno presto l\u2019impiego su anatomie sempre pi\u00f9 complesse e con tecnologie che consentiranno di fare anche endosuture (una sorta di \u2018rivetti\u2019 per fissare l\u2019endoprotesi all\u2019interno dell\u2019aorta malata).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery columns-1 is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"4000\" height=\"2250\" src=\"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/20220622_120143.jpg\" alt=\"\" data-id=\"45898\" data-link=\"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/news-eventi\/la-chirurgia-degli-aneurismi-e-dei-traumi-dellaorta-e-sempre-piu-endovascolare\/20220622_120143\/\" class=\"wp-image-45899\"\/><figcaption class=\"blocks-gallery-item__caption\">Nella foto: prof.  <strong>Yamume Tshomba<\/strong>,<\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cLe endoprotesi toraciche \u2013 ricorda Tshomba \u2013 hanno, per esempio, cambiato significativamente la prognosi dei pazienti con rottura post-traumatica dell\u2019aorta; spesso si tratta di pazienti giovani che hanno avuto incidenti stradali. In caso di rottura dell\u2019aorta toracica, in passato avevamo una sola possibilit\u00e0: aprire il torace e cercare di riparare l\u2019aorta mediante suture chirurgiche, molto spesso in circolazione extracorporea, con mortalit\u00e0 molto elevata. Adesso, con le endoprotesi di ultima generazione, abbiamo la possibilit\u00e0, risalendo con una puntura a livello dall\u2019arteria femorale, di inserire l\u2019endoprotesi, rilasciarla nel punto della rottura e fermare cos\u00ec l\u2019emorragia in una manciata di minuti. Grazie a questo, la mortalit\u00e0 di questo gravissimo trauma dell\u2019aorta toracica \u00e8 cambiata radicalmente\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ma per sfruttare al meglio queste nuove tecniche chirurgiche i chirurghi vascolari di oggi e le nuove leve devono acquisire skill e manualit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00a0\u201cLa formazione medica specialistica \u2013 ricorda il professor Tshomba, che \u00e8 anche Direttore della scuola di specializzazione in Chirurgia Vascolare dell\u2019Universit\u00e0 Cattolica del Sacro Cuore, campus di Roma \u2013 rappresenta una sfida sempre pi\u00f9 importante e complessa. L\u2019evoluzione delle tecniche e delle tecnologie che non hanno rimpiazzato, ma affiancato le tecniche chirurgiche tradizionali, ha moltiplicato gli ambiti in cui si rende necessario garantire un livello estremamente elevato di competenza. Di sicuro, l\u2019uso di simulatori e di piattaforme dedicate \u2018high-tech\u2019, reso possibile da collaborazioni virtuose con le industrie biomediche, consente di trasmettere in modo efficace, con esperienze immersive, conoscenze che acquisite \u2018sul campo\u2019, cio\u00e8 in sala operatoria direttamente sul paziente, richiederebbero tempi molto pi\u00f9 lunghi\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un esempio di come le nuove tecnologie possano velocizzare in sicurezza l\u2019apprendimento delle nuove tecniche chirurgiche endovascoalri viene dal progetto <strong>#HereforYou<\/strong>, l\u2019unit\u00e0 mobile allestita da Medtronic per sensibilizzare medici e cittadini sui nuovi trattamenti per l\u2019aneurisma dell\u2019aorta addominale. Il truck-scuola ha fatto tappa al Gemelli il 22 giugno, consentendo a tanti giovani chirurghi e specializzandi dell\u2019Universit\u00e0 Cattolica che operano presso la Fondazione Policlinico Gemelli di effettuare esercitazioni \u2018hand on\u2019 su alcuni simulatori di intervento endovascolare.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cSi tratta di un\u2019iniziativa europea dalla duplice finalit\u00e0 \u2013 ha affermato <strong>Michele Perrino<\/strong>, Presidente e Amministratore Delegato di Medtronic Italia \u2013. Da un lato quella di supportare la comunit\u00e0 scientifica e gli specializzandi con un\u2019attivit\u00e0 di formazione sul trattamento di questa patologia e sull\u2019importanza dell\u2019innovazione tecnologica a beneficio dell\u2019esito clinico. Dall\u2019altro, quella di sensibilizzare l\u2019opinione pubblica e i pazienti sull\u2019importanza della diagnosi precoce per contrastare una patologia silente, come l\u2019aneurisma dell\u2019aorta addominale, che si associa ad un elevato rischio di mortalit\u00e0.\u201d<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery columns-1 is-cropped wp-block-gallery-2 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1558\" height=\"876\" src=\"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/MEDTRONIC-2.jpg\" alt=\"\" data-id=\"45900\" data-link=\"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/news-eventi\/la-chirurgia-degli-aneurismi-e-dei-traumi-dellaorta-e-sempre-piu-endovascolare\/medtronic-2\/\" class=\"wp-image-45901\"\/><figcaption class=\"blocks-gallery-item__caption\">\u00a0Nella foto (da sinistra a destra): <strong>Yamume Tshomba<\/strong>, direttore dell\u2019UOC di Chirurgia Vascolare di Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS,<strong> Michele Perrino<\/strong>, Presidente e Amministratore Delegato di Medtronic Italia<strong> &#8211; Nicola Rutigliano<\/strong>, Senior Business Director Medtronic Italia<\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019aneurisma dell\u2019aorta \u00e8 una patologia frequente ma ancora sottodiagnosticata che pu\u00f2 esporre al rischio di conseguenze drammatiche chi ne \u00e8 affetto. \u201cColpisce soprattutto sopra i 60 anni \u2013 ricorda ildottor <strong>Tommaso Donati<\/strong>, docente dell\u2019Universit\u00e0 Cattolica e medico della UOC di Chirurgia Vascolare di Fondazione Policlinico Gemelli nonch\u00e8 coordinatore dei lavori della giornata di <em>training<\/em> &#8211; \u00a0i maschi pi\u00f9 delle femmine, in particolare gli ipertesi e i fumatori, quelli con patologie aterosclerotiche e chi ha altri familiari affetti da questa patologia\u201d. Per fare diagnosi basta un ecodoppler dell\u2019aorta addominale che \u201ctutti \u2013 raccomanda il professor Tshomba &#8211; dovrebbero fare dopo i 60 anni\u201d. In 3 casi su 4 gli aneurismi dell\u2019aorta riguardano la porzione addominale di questo vaso e in molti casi sono aggredibili con l\u2019intervento endovascolare, che spesso non richiede un\u2019anestesia generale ed ha dei tempi di ripresa rapidissimi, caratteristiche che lo rendono particolarmente adatto per i pazienti pi\u00f9 anziani e fragili. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery columns-1 is-cropped wp-block-gallery-3 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1472\" height=\"828\" src=\"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/P-2.jpg\" alt=\"\" data-id=\"45904\" data-link=\"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/news-eventi\/la-chirurgia-degli-aneurismi-e-dei-traumi-dellaorta-e-sempre-piu-endovascolare\/p-2\/\" class=\"wp-image-45905\"\/><figcaption class=\"blocks-gallery-item__caption\"><br>Nella foto: <strong>Yamume Tshomba<\/strong> e <strong>Tommaso Donati<\/strong>, UOC di Chirurgia Vascolare<\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cA fronte di queste esaltanti evoluzioni e rivoluzioni tecnologiche \u2013 conclude Tshomba &#8211; purtroppo i rimborsi regionali relativi agli interventi sono fermi da molti anni e spesso non riescono neppure a coprire i costi dell\u2019endoprotesi. Affinch\u00e9 si possa garantire la sostenibilit\u00e0 economica di questa chirurgia salva-vita sar\u00e0 indispensabile attivare, in tempi rapidi, percorsi di revisione delle politiche sanitarie che garantiscano rimborsi adeguati per i centri ad alto volume che come il Gemelli garantiscono servizio pubblico anche in emergenza a copertura di vaste aree del territorio regionale ed extra-regionale\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Maria Rita Montebelli<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Chirurgia endovascolare il punto con il professor Yamume Tshomba chirurgo vascolare della Fondazione Gemelli-Universit\u00e0 Cattolica in occasione dell\u2019iniziativa europea partita lo scorso 19 aprile in Olanda. 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