{"id":29285,"date":"2020-06-18T12:14:46","date_gmt":"2020-06-18T12:14:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/?post_type=kf_gem_news&p=29285"},"modified":"2020-06-18T16:09:32","modified_gmt":"2020-06-18T16:09:32","slug":"tumori-pancreas-al-gemelli-percorso-clinico-assistenziale-e-centro-chirurgico-dedicati","status":"publish","type":"kf_gem_news","link":"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/en\/news-events\/tumori-pancreas-al-gemelli-percorso-clinico-assistenziale-e-centro-chirurgico-dedicati\/","title":{"rendered":"Tumori pancreas. Al Gemelli Percorso Clinico Assistenziale e Centro Chirurgico dedicati"},"content":{"rendered":"\n

La Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS \u00e8 al primo posto nel Centro-Sud Italia per volumi di pazienti trattati per neoplasie del pancreas e rappresenta un punto di riferimento per la gestione di questi tumori, difficili da trattare anche perch\u00e9 spesso diagnosticati in fase tardiva. Sono stati 671 i ricoveri effettuati lo scorso anno per patologie del pancreas e 110 gli interventi di resezione chirurgica; gi\u00e0 60 gli interventi realizzati quest\u2019anno, nonostante l\u2019emergenza pandemica. <\/em><\/strong> Il percorso assistenziale ad hoc e il centro chirurgico dedicato hanno lo scopo di migliorare gli esiti di trattamento per questi pazienti e sono le prime innovazioni organizzative che il Gemelli mette in campo nel post Covid-19.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un Percorso Clinico Assistenziale (PCA) e un Centro Chirurgico interamente dedicati alle persone con tumore del pancreas, sono le due innovazioni organizzative con le quali la Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS scende in campo per dare una risposta pi\u00f9 strutturata ai pazienti affetti da queste neoplasie difficili da curare anche perch\u00e9 spesso diagnosticate in fase tardiva (solo il 7% dei casi \u00e8 diagnosticato in fase iniziale). <\/p>\n\n\n\n

Percorso e\nCentro sono stato presentati oggi, gioved\u00ec 18 giugno, alla presenza di Giovanni\nRaimondi<\/strong>, Presidente Fondazione Policlinico Universitario\nAgostino Gemelli IRCCS, Marco Elefanti<\/strong>, Direttore Generale Fondazione\nPoliclinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS, Rocco\nBellantone<\/strong>, Direttore Governo Clinico Fondazione Policlinico\nUniversitario Agostino Gemelli IRCCS e Preside della Facolt\u00e0 di Medicina e\nchirurgia dell\u2019Universit\u00e0 Cattolica. <\/p>\n\n\n\n

\u201cUna presa in carico globale del paziente \u2013 spiega il professor Giampaolo Tortora,<\/strong> Direttore della UOC\ndi Oncologia Medica e del Comprehensive Cancer Center della Fondazione\nPoliclinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS e Ordinario di Oncologia\nMedica all\u2019Universit\u00e0 Cattolica – \u00e8 la filosofia alla base del nostro Cancer Center<\/em>, nel quale opera un team\nmultidisciplinare e multi professionale. Oncologi medici e radioterapisti,\ninsieme a diabetologi, endocrinologi, medici nucleari,\nanatomo-patologi, nutrizionisti, psicologi e terapisti del dolore lavorano\ngi\u00e0 da tempo in team, seguendo un Percorso dedicato e si riuniscono\nsettimanalmente nel Tumor Board del Pancreas per discutere il caso di ogni\nsingolo paziente e definire una proposta terapeutica personalizzata.<\/p>\n\n\n\n

Al Gemelli \u00e8 presente anche un centro di eccellenza per i tumori\nneuroendocrini (eNETS) che si occupa anche delle forme pancreatiche (pNETS, pancreatic neuroendocrine tumor<\/em>). Lo Sportello\nCancro del Gemelli (06 3015-7080), attraverso il Case Manager prende in carico\nil paziente in regime di Servizio Sanitario Nazionale e lo instrada in tutte le\nfasi di gestione del suo problema, a partire dal riferimento al Tumor Board,\nper poi proseguire nel percorso assistenziale, favorendo la continuit\u00e0 di cura\n\u2018dal domicilio al domicilio\u2019. Aspetti questi tutti determinanti\nper i pazienti con tumore del pancreas che necessitano di una presa in carico\nimmediata\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Nel 2019 sono stati diagnosticati in Italia circa 13.500 nuovi\ncasi di tumore del pancreas, una neoplasia che \u00e8 al quarto posto tra le cause\ndi mortalit\u00e0 oncologica (nel 2016 i decessi per questo tumore sono stati oltre\n12.000); la sopravvivenza a 5 anni dalla diagnosi \u00e8 dell\u20198-10% e a 10 anni non\nsupera il 3%. <\/p>\n\n\n\n

Da molti anni il Policlinico Gemelli rappresenta un punto di\nriferimento per i pazienti del Centro-Sud Italia affetti da questa neoplasia\n(lo scorso anno, ne sono stati ricoverati 671). Determinante per gli esiti del\ntrattamento \u00e8 l\u2019intervento chirurgico che, soprattutto nel caso degli\nadenocarcinomi duttali, pu\u00f2 essere anche molto complesso e richiedere\nun\u2019accurata valutazione in fase diagnostica, intra e post-operatoria e nel\npost-dimissione. <\/p>\n\n\n\n

\u201cDa qui la decisione della Fondazione Policlinico Gemelli – spiega Antonio Giulio de Belvis<\/strong>, <\/strong>Direttore UOC Percorsi e Valutazione\nOutcome Clinici del Policlinico Universitario A. Gemelli IRCSS- di\nstrutturare un Centro Chirurgico del Pancreas, intorno ad expertise<\/em> gi\u00e0 presenti, al fine di ottimizzare la risposta ai\nmalati che necessitano di un intervento chirurgico, che essere necessariamente\neffettuato, in particolare per questa patologia, in centri ad alto volume\u201d. E\nlo scorso anno, al Gemelli sono state\neffettuate ben 110 resezioni pancreatiche<\/strong>, ponendo in questo modo il Centro\nChirurgico del Pancreas Gemelli al primo posto nel Centro-Sud, per volumi.<\/p>\n\n\n\n

E Covid-19 non ha certo fermato il team pancreas del Gemelli. \u201cDa\ninizio anno ad oggi \u2013 afferma il professor Sergio\nAlfieri<\/strong>, Direttore del Centro Chirurgico del Pancreas del Policlinico Universitario\nA. Gemelli IRCCS e Ordinario di Chirurgia Generale all\u2019Universit\u00e0 Cattolica –\nsono state gi\u00e0 effettuate 60 resezioni\npancreatiche<\/strong>, nonostante l\u2019evidente difficolt\u00e0 del periodo. Nonostante\nl\u2019emergenza pandemica infatti, il Policlinico Gemelli si \u00e8 impegnato ancora di\npi\u00f9 per non ridurre l\u2019accettazione chirurgica dei pazienti affetti da tumore,\nriservando loro ancora pi\u00f9 attenzione.<\/p>\n\n\n\n

\u201cIl Centro Chirurgico \u2013 prosegue Alfieri <\/strong>– pu\u00f2 contare su una task\nforce<\/em> dedicata alle patologie pancreatiche, composta di gastroenterologi,\nradiologi ed endoscopisti (sia per l\u2019ecoendoscopia che per la CPRE), altamente\nspecializzati nelle patologie pancreatiche, oltre a un\u2019\u00e9quipe chirurgica di\ngrande esperienza, in grado di effettuare sia gli interventi classici, che\nquelli pi\u00f9 complessi, richiedenti l\u2019asportazione e ricostruzione di vasi\nmesenterici infiltrati dal tumore. Uno staff di anestesisti e intensivisti\ndedicato di altissimo valore, riveste infine un ruolo fondamentale sia in sala\nche nel post-operatorio\u201d. Anche il personale infermieristico di sala operatoria\ne di reparto \u00e8 altamente specializzato per il trattamento di queste patologie\nche richiede alle volte l\u2019utilizzo della chirurgia robotica e laparoscopica.<\/p>\n\n\n\n

Un\u2019altra novit\u00e0 del Centro, operativa da settembre, \u00e8 un \u201cApptrack\npancreas\u201d che potr\u00e0 essere utilizzata dai nostri pazienti per monitorare tutto\nil loro percorso endoscopico e chirurgico sia in fase pre-operatoria, che nel\ncorso della degenza al Gemelli e una volta tornati a casa. In questo modo,\ngrazie alla digitalizzazione del percorso pancreas, il paziente attraverso\nl\u2019Apptrack pancreas, potr\u00e0 beneficiare di una presa in carico costante e\nglobale. <\/p>\n\n\n\n

\u201cDurante l\u2019emergenza Covid \u2013 sottolinea il dottor Andrea Cambieri<\/strong>, Direttore Sanitario\ndella Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS – abbiamo\nlavorato per fronteggiare le patologie oncologiche, garantendo sempre la\nmassima sicurezza, nel rispetto e nella tutela dei pazienti.  Il PCA e il Centro Chirurgico dedicato alla Persona con\nTumore Pancreas rappresentano per il Gemelli la prima innovazione\norganizzativa post Covid-19\u201d. <\/p>\n\n\n\n

\u201cI  pazienti presi in carico nel PCA del Gemelli \u2013 afferma il professor Guido\nCostamagna, <\/strong>Direttore dell\u2019UOC Endoscopia digestiva chirurgica e Ordinario\ndi Chirurgia Generale\nall\u2019Universit\u00e0 Cattolica \u2013<\/strong> richiedono\nun\u2019attenzione assistenziale continua perch\u00e9 costretti a ricorrere a ripetuti\nricoveri per risolvere  complicanze quali\ndolore, ostruzione delle vie biliari e del piloro, ascite e trombosi venosa, ma\nanche, se mancano le risposte assistenziali territoriali, per anoressia,\nperdita di peso, ansia e depressione\u201d. <\/p>\n\n\n\n

\u201cLa richiesta crescente dei pazienti che si rivolgono al Policlinico per problemi pancreatici, sia neoplastici, che infiammatori \u2013 sottolinea Antonio Gasbarrini<\/strong>, Direttore del Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche del Gemelli e Ordinario di Medicina Interna all\u2019Universit\u00e0 Cattolica – richiede una diagnosi quanto pi\u00f9 precisa possibile, che \u00e8 poi il presupposto irrinunciabile per poter offrire al paziente un trattamento terapeutico adeguato. A volte pu\u00f2 rendersi necessario inserire il paziente in un programma di assistenza palliativa, gi\u00e0 all\u2019inizio del proprio percorso. Il Percorso si apre dunque anche verso il territorio, per garantire cure domiciliari in sicurezza, con maggiore soddisfazione del paziente e dei familiari e riduzione dei ricoveri\u201d.<\/p>\n\n\n\n