In Italia oltre 1 milione di persone convive con le gravi disabilit\u00e0 causate da malattie ad elevato rischio trombotico che non toccano solo direttamente chi \u00e8 stato colpito ma anche i famigliari e chi se ne fa carico, tra le patologie ad elevato rischio trombotico le neoplasie mieloproliferative croniche. Il punto sulle novit\u00e0 e le strategie di prevenzione nell\u2019ambito dei centri ematologici del circuito European LeukemiaNet e gli studi in atto per focalizzare le migliori modalit\u00e0 di trattamento con Valerio De Stefano, Ordinario di Ematologia all’Universit\u00e0 Cattolica e Direttore dell’Area di Ematologia della Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. Il professore coordiner\u00e0 lo studio per identificare i fattori clinici e laboratoristici pi\u00f9 utili per stabilire le modalit\u00e0 e la durata per un migliore trattamento antitrombotico.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\nLe neoplasie mieloproliferative croniche Philadelphia-negative sono un gruppo di malattie ad elevato rischio trombotico, circa 10 volte maggiore rispetto alla popolazione generale. In tale gruppo sono comprese policitemia vera, trombocitemia essenziale, mielofibrosi in forma pre-fibrotica o conclamata, tutte caratterizzate in grado variabile da aumento della proliferazione delle cellule ematiche e da fibrosi midollare. <\/p>\n\n\n\n
Nonostante la rilevanza clinica della problematica trombotica, la relativa rarit\u00e0 di tali patologie rende difficile effettuare studi clinici controllati per stabilire le migliori strategie di prevenzione. L\u201911 e 12 gennaio 2019 si \u00e8 tenuta a Bergamo con la presidenza del professore Tiziano Barbui una Consensus Conference dell\u2019European LeukemiaNet in cui i maggiori esperti italiani hanno proposto a colleghi di Francia, Germania, Spagna, Regno Unito alcuni progetti di ricerca tesi a migliorare le conoscenze nel campo. <\/p>\n\n\n\n
L\u2019Istituto di Ematologia dell\u2019Universit\u00e0 Cattolica e l\u2019Area di ematologia della Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS coordiner\u00e0 uno studio volto a identificare i fattori clinici e laboratoristici pi\u00f9 utili per stabilire le modalit\u00e0 e la durata migliori di trattamento antitrombotico dopo un episodio di trombosi venosa, dapprima con una revisione sistematica della letteratura scientifica e poi promuovendo uno studio europeo di applicazione dei possibili algoritmi terapeutici. <\/p>\n\n\n\n
Il progetto si inserisce nella recente attivit\u00e0 del professore De Stefano in collaborazione con il professore Barbui, che ha portato alla pubblicazione di una serie di studi multicentrici che hanno coinvolto pi\u00f9 di 1500 pazienti con neoplasie mieloproliferative croniche e trombosi. Tali studi hanno focalizzato le migliori modalit\u00e0 di trattamento con agenti citoriduttivi, anticoagulanti o antiaggreganti in pazienti con ischemia cerebrovascolare, tromboembolismo venoso, o trombosi venose addominali, ponendo le basi per nuovi studi di validazione di tali ipotesi nell\u2019ambito dei centri ematologici del circuito European LeukemiaNet. <\/p>\n\n\n\n
Lo studio di tali pazienti a elevato rischio trombotico ha inoltre individuato nuove ipotesi di trattamento potenzialmente applicabili alla popolazione generale: \u00e8 questo il caso dei pazienti con ischemia cerebrale e neoplasia mieloproliferativa cronica, in cui la profilassi farmacologica secondaria \u00e8 risultata cos\u00ec efficace da ottenere una prognosi a lungo termine molto migliore di quanto osservato nella popolazione generale nei pazienti con ischemia cerebrale non embolica. L\u2019ipotesi di applicare trattamenti citoriduttivi in questa platea di pazienti ben pi\u00f9 vasta andr\u00e0 validata con adeguati studi sperimentali. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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