{"id":20036,"date":"2016-12-06T00:00:00","date_gmt":"2016-12-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/news-eventi\/antidolorifici-efficaci-nei-pronto-soccorso-anche-a-basso-dosaggio-piu-sicuro-per-il-paziente-e-per-trattamenti-di-durata-limitata\/"},"modified":"2016-12-06T00:00:00","modified_gmt":"2016-12-06T00:00:00","slug":"antidolorifici-efficaci-nei-pronto-soccorso-anche-a-basso-dosaggio-piu-sicuro-per-il-paziente-e-per-trattamenti-di-durata-limitata","status":"publish","type":"kf_gem_news","link":"https:\/\/www.policlinicogemelli.it\/en\/news-events\/antidolorifici-efficaci-nei-pronto-soccorso-anche-a-basso-dosaggio-piu-sicuro-per-il-paziente-e-per-trattamenti-di-durata-limitata\/","title":{"rendered":"Antidolorifici: efficaci nei Pronto Soccorso anche a basso dosaggio, pi\u00f9 sicuro per il paziente, e per trattamenti di durata limitata."},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\">\n\t<strong>Dosi basse (25-50 mg) e per pochi giorni di trattamento con un antidolorifico molto usato (un Fans denominato diclofenac) sono efficaci e sicure per pazienti che ricorrono al Pronto Soccorso per dolore acuto post-traumatico o lombo-sciatalgico o da colica renale o altre forme di dolore somatico. E questo in piena sicurezza per i pazienti, perch&eacute; diversamente dalla sua assunzione in dosi pi&ugrave; elevate (e pi&ugrave; generalmente prescritte: 100-150 mg) il farmaco preso a basse dosi e per breve durata non aumenta il rischio cardiaco.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n\t<strong>&Egrave; quanto emerso da una ricerca di revisione di dati pubblicata sull&rsquo;<em>European Review for Medical and Pharmacological Sciences <\/em>e coordinata dal professor Francesco Franceschi, responsabile dell&rsquo;UOC di Medicina d&rsquo;Urgenza e Pronto Soccorso della Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n\t<strong>I risultati dello studio potrebbero avere implicazioni anche sul fronte del trattamento del dolore cronico o pi&ugrave; semplicemente dell&rsquo;uso di questo antidolorifico al di fuori delle situazioni di emergenza.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n\t&ldquo;Negli ultimi anni &ndash; spiega il professor Franceschi &#8211;&nbsp; sono stati pubblicati degli studi che hanno evidenziato come il diclofenac possa incrementare il rischio cardiovascolare nelle persone che lo utilizzano. Purtroppo, come troppo spesso accade, il messaggio finale che &egrave; passato &egrave; di non utilizzarlo, senza fare opportuni distinguo. Infatti, gli autori degli studi non hanno evidenziato a dovere che il rischio cardiovascolare &egrave; legato non al diclofenac di per s&eacute;, ma al dosaggio assunto (spesso 100 o 150 mg al di) per periodi di tempo lunghi (comunque superiori ai 30 giorni consecutivi). In realt&agrave;, nessuno studio ha mai chiaramente dimostrato come l&rsquo;utilizzo di dosaggi di diclofenac di 25 o 50 mg al di per brevi periodi (ad esempio 2-3 giorni), come spesso avviene nel setting dell&rsquo;emergenza, aumenti il rischio cardiovascolare dei pazienti trattati con questo antinfiammatorio &rdquo;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n\tGeneralmente, per quanto i dati a oggi disponibili non siano univoci, dosi di diclofenac superiori a 100 mg al giorno assunti per periodi superiori a un mese possono arrivare a raddoppiare o triplicare il rischio di eventi cardiovascolari avversi, specie nei soggetti gi&agrave; affetti da malattie cardiovascolari.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n\t&ldquo;Tuttavia, dall&rsquo;analisi degli studi finora eseguiti su scala mondiale &#8211; aggiunge Franceschi &#8211; possiamo ritenere sicure terapie con bassi dosaggi di diclofenac (25-50 mg al d&igrave;) assunto per meno di 5 giorni&rdquo;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n\tInfatti, il diclofenac &egrave; efficace anche a dosaggi di 50 mg, quando somministrato intramuscolo o per via sottocutanea mentre nelle persone anziane con sarcopenia (perdita di muscolo) o con peso corporeo ridotto si pu&ograve; addirittura scendere nel dosaggio fino a 25 mg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n\tLo studio condotto presso l&rsquo;Universit&agrave; Cattolica di Roma e la Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli si &egrave; basato sulla revisione dei principali trials conosciuti nella letteratura scientifica mondiale. Sono stati accuratamente analizzati i risultati degli studi, evidenziando criticamente per ciascuno i punti di forza e di debolezza. &Egrave; stato altres&igrave; evidenziato come nessuno degli studi analizzati fosse ideato e progettato per verificare gli effetti dei singoli Fans sull&rsquo;apparato cardiovascolare.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\n\t&ldquo;Questa analisi &#8211; conclude il professor Franceschi &#8211; ci ha permesso, pertanto, di rilevare come il diclofenac a basso dosaggio (25 -50 mg) sia un farmaco antinfiammatorio sicuro ed efficace nel controllo del dolore in situazioni cliniche di emergenza e di urgenza come quelle che affrontiamo quotidianamente in Pronto Soccorso&rdquo;.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dosi basse (25-50 mg) e per pochi giorni di trattamento con un antidolorifico molto usato (un Fans denominato diclofenac) sono efficaci e sicure per pazienti che ricorrono al Pronto Soccorso per dolore acuto post-traumatico o lombo-sciatalgico o da colica renale o altre forme di dolore somatico. 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